Inschrijving Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Naam *VoornaamTussenvoegselAchternaamNaam duoVoornaamTussenvoegselAchternaamGeboorte datum *Geboorte datum duoE-mail *E-mail duoAdres *straat en huisnummer, postcode, woonplaatTelefoonnummer *Telefoonnummer duoMerk Motor *Merk Motor duoType motor *Type motor duoBouwjaar motor *0 of 4 max tekens.Bouwjaar motor duo0 of 4 max tekens.Iban Bankrekening *Lidmaatschap *Lidmaatschap € 40,00Gezinslidmaatschap € 65,00Inschrijfgeld eenmalig € 7,50Ik ga akkoord met inschrijfgeld *Inschrijfgeld - 7,50 €Voorwaarden en reglement *Ik ga akkoord met de voorwaarden en het reglement van de Culinair BikersSubmit
